|
|
|
|
Фармакологическое действие
Селективный блокатор кальциевых каналов II класса, производное дигидропиридина. Обладает высокой избирательностью в отношении гладкой мускулатуры артериол. Механизм действия заключается в ингибировании электрической и сократительной активности гладкомышечных клеток, воздействуя на кальциевые каналы клеточных мембран. Уменьшение ОПСС, вызываемое Плендилом, приводит к уменьшению постнагрузки на сердце. В терапевтических дозах Плендил не влияет на сократимость и проводимость миокарда.
Поскольку препарат не оказывает эффекта на гладкую мускулатуру вен или адренергическую вазомоторную иннервацию, он не вызывает ортостатическую гипотензию.
Плендил оказывает слабое натрийуретическое/диуретическое действие, благодаря снижению канальцевой реабсорбции натрия, поэтому он не вызывает задержки жидкости в организме. Происходит снижение сосудистого сопротивления почек. Нормальная клубочковая фильтрация не изменяется. Препарат не влияет на суточную экскрецию калия и экскрецию альбумина с мочой. У больных с нарушением фильтрационной функции почек на фоне приема Плендила отмечается повышение скорости клубочковой фильтрации.
Плендил эффективен при всех степенях артериальной гипертензии. Снижение АД происходит через 2 ч после приема первой дозы и длится в течение 24 ч.
Длительное антигипертензивное лечение Плендилом приводит к регрессии уже развившейся гипертрофии левого желудочка.
Плендил оказывает антиангинальное действие. Снижает сосудистое сопротивление коронарных артерий, эпикардиальных артерий и артериол, что приводит к повышению доставки кислорода к миокарду. Увеличение коронарного кровотока, вызываемое Плендилом, способствует улучшению баланса кровоснабжения/потребления кислорода в миокарде.
Плендил улучшает переносимость нагрузки и уменьшает частоту возникновения приступов у больных со стабильной стенокардией. Происходит уменьшение симптоматической и скрытой ишемии миокарда у больных с вазоспастической стенокардией.
артикул: 317
|
|
|
|
|
